All-on-Four (All-on-4 ve tam ark implantlar olarak da bilinir), tüm üst veya alt diş setini yalnızca dört implantla değiştiren bir diş implantı tekniğidir. Bu dört diş implantı, hiç dişi olmayan hastalarda belirli bir açıyla (ön iki implant 90 derece açıyla, arka iki implant ise çene kemiğinde 45 derece açıyla) yerleştirilir. All-on-Four tekniği, yüksek kemik yoğunluğuna sahip çene bölgesinde uygulanır. Geleneksel yöntemden farklı olarak, protez ve köprüleri desteklemek için bitişik doğal dişlere ihtiyaç duyulmaz. Bu teknikle, kalıcı protez veya köprü All-on-Four implantlarına aynı seansta bağlanır. Dolayısıyla, köprüleri veya protezleri desteklemek için doğal dişlere ihtiyaç yoktur, bu görev dört diş implantı tarafından yerine getirilir. Sonuç olarak, All-on-Four konsepti her kaybedilen dişi ayrı ayrı değiştirme gerekliliğini ortadan kaldırarak, hastalar için zaman ve para tasarrufu sağlar. Genel olarak, All-on-Four diş implantları, hiç dişi olmayan hastalar için mükemmel bir çözümdür.
All-on-Four tekniği, hastanın tüm diş setinin eksik olmasını gerektirmez. Ancak, önemli sayıda dişin değiştirilmesi gerekmektedir. All-on-4 diş implantlarından faydalanabilecek adaylar şunlardır:
Hastaların implantları destekleyecek yeterli çene kemiği yapısına ve diş eti dokusuna sahip olmaları gerekmektedir. Yetersiz kemik yoğunluğuna sahip hastalar, işlemden önce kemik grefti gerektirebilirler.
Ayrıca, ideal implant adaylarının küçük bir ağız cerrahisinden iyileşebilecek fiziksel durumda olmaları gerekir. Kardiyovasküler hastalığı olan kişiler, yapılacak herhangi bir prosedürü kardiyologlarına bildirmelidir. İşlem öncesinde hastanın doktorundan bir mektup alınmalıdır.
All-on-Four’un birçok çekici avantajından bazıları şunlardır:
Genel olarak, bu teknik, eksik veya kayıp dişlerle başa çıkmanın zorluklarıyla mücadele eden insanların yaşamlarını önemli ölçüde iyileştirir. Yeni gülüşleriyle, hasta tam ağız fonksiyonunu ve özgüvenini geri kazanacaktır.
Diş hekimi, All-on-Four tedavisine uygunluğu belirlemek için hastanın kemik yoğunluğunu değerlendirecektir. All-on-Four implantları, standart implantlardan daha az kemik yoğunluğu gerektirse de, kemik yine de gelen implantları destekleyebilecek durumda olmalıdır. Yetersiz kemik hacmi durumunda, diş implantı ameliyatından önce kemik grefti işlemi uygulanacaktır.
All-on-Four diş implantlarının aşamaları şunlardır:
Diş hekimi, hastanın diş yapısını ve çene kemiğini inceleyecektir. Hastanın tedaviye uygunluğu diş hekimi tarafından belirlenecektir. Kemik grefti veya diş çekiminin gerekip gerekmediğini analiz etmek için CBCT taraması gerekecektir. Kişinin tıbbi geçmişi, doğru değerlendirme için diş hekimine açıklanmalıdır.
Tedavi, cerrahi ve dental protez sürecinden oluşur. Cerrahi açıdan: maksimum güç ve stabilite elde etmek için diğer yüz yapılarıyla temas etmekten kaçınarak implantların pilot delikleri belirli açılarla açılır. İmplantlar, kemiğe delikler açılan çeneye yerleştirilir. Bölge, diş eti dokusu ile kaplanır ve birkaç ay boyunca çene kemiğine entegrasyonu sağlanır.
Diş implantlarınız yerleştirildikten sonra, son adım onların düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlamaktır. İyileşme süreci tamamlandığında, diş hekimi diş etlerinin ve implantların kalıplarını alarak izlenimleri elde eder. Protez, tamamen iyileşmiş diş etleri ve implantların konturlarına uygun olarak özel olarak üretilir.
İmplant ameliyatından iyileşmek zaman alabilir. Hastalar, ameliyat sonrası farklı derecelerde ağrı yaşarlar. Bazı kişiler şiddetli ağrı yaşarken, reçete edilen ilaçları kullanmak zorunda kalabilirler. Bazıları ise sadece hafif ağrı hisseder.
Ameliyat sonrası bakım ile ilgili daha fazla ayrıntı için lütfen şu bölüme bakınız: Diş İmplantı Ameliyatı: Bilmeniz Gereken Her Şey!
All-on-Four için uygunluk her zaman yaş tarafından etkilenmez. Çoğu All on 4 diş hastası kırklı veya ellili yaşlarındadır, birçok diş çekimi ve kök kanal tedavisi geçirmiştir ve çok az, hatta hiç doğal dişi kalmamıştır.
Temel olarak diş etlerinin üzerine oturan geleneksel protezler hala yaygın olarak kullanılsa da, birçok hasta bunların bir dizi dezavantaja sahip olduğunu düşünmektedir. İlk olarak, protezler gece temizlenmek üzere çıkarılmalıdır, çünkü diş etlerine emme yoluyla yapıştıkları için kalıcı olarak sabitlenmezler.
İkincisi, dişlerin kökleri eksik olduğunda çene yavaş yavaş küçülür. Dişler çeneye sabitlendiğinde, ağızın doğal hareketleri, çiğneme dahil, kemik üzerinde baskı oluşturur. Bu baskı büyümeyi teşvik eder ve bölgeyi güçlendirir. Diş kaybının neden olduğu azalmış baskı sonucunda, kemikler sonunda yoğunluğunu ve gücünü kaybetmeye başlar. Bu nedenle, kaymayı önlemek için protezler her birkaç yılda bir değiştirilmelidir. Bu durum, zamanla daha fazla sağlık sorunu ve masraf birikmesine neden olabilir. Öte yandan, iyi bir ağız bakımı uygulamasıyla, implant ömür boyu sürebilir.